Naam Algemene informatie Achternaam Voornaam Voorletters Geboortenaam Geboortedatum Adres Postcode Woonplaats E-mailadres Telefoonnummer thuis Telefoonnummer mobiel LRK registratie nummer Overige informatie Diploma (voor deskundigheidseis gastouders) Geldig EHBO certificaat * Geen (geldig) certificaat Eerste Hulp aan kinderen van het Oranje Kruis Eerste Hulp aan Kinderen van het Oranje Kruis, voor zover afgegeven per 1 januari 2017 Spoedeisende Hulpverlening bij Slachtoffers (SEHSO) van NedCert Acute Zorg bij kinderen van Nikta Spoedeisende Hulpverlening Bij Kinderen (SEHBK) van NedCert Acute Zorgverlener Module Kind en Omgeving van Nikta Eerstehulpverlener Medic & Fire First Aid ® Europe Course van NIKTAvan Nikta Basis Eerstehulpverlener-LPEV met de aantekening Eerste hulp aan Kinderen van Stichting LPEV Eerste Hulp aan Baby’s en Kinderen van het Nederlandse Rode Kruis Eerste Hulp bij werken met kinderen van het Nederlands Instituut voor Bedrijfshulpverlening Bedrijfshulpverlener Module Kind en Omgeving van NIKTA Advanced Medical Responder: Eerste hulp Aan Kinderen (AMR3: EHAK IKK) van CIBOT Acute Zorg aan Kind en Omgeving van de Nederlandse Vereniging Bedrijfshulpverlening Bedrijfshulpverlening Kind van CIBOT Eerste Hulp Bij Ongelukken onderwijs voor baby's en kinderen van Livis Sta je geregistreerd in het PRK? Ja Nee Ik vang op/wil opvangen * In eigen huis Bij ouders thuis Ik ben op zoek naar gastkinderen/een vraaggezin * Ja Nee Ik heb al een vraaggezin, namelijk Heb je eerder ingeschreven gestaan bij Mare * Ja Nee Hoe heb je Mare gevonden? Ik ga akkoord met het privacyreglement van Mare gastouderbureau * Ja
